误食胃中经相关检查诊断

近日,岁记者从中山大学附属第六医院(以下简称“中山六院”)儿科胃肠专科了解到,女童5岁的反复腹痛怡怡(化名)反复出现腹痛、腹胀、呕吐呕吐等症状,竟因来中山六院儿科胃肠专科就诊。误食胃中经相关检查诊断,怪石中山六院儿科胃肠专科蔡尧副主任医师初步拟诊“肠梗阻”收入治疗,岁检查过程中蔡尧发现怡怡的女童胃内盘踞着拳头大小的黑色硬块,这是反复腹痛由头发与胃内容物缠绕形成的“毛石”,部分胃黏膜已出现溃疡。呕吐中山六院内镜外科主任郭学峰团队紧急实施胃镜手术,竟因耗时4小时将“毛石”分块取出,误食胃中目前怡怡顺利康复出院。怪石
据了解,岁在怡怡就诊过程中蔡尧通过详细问诊发现关键线索——孩子3年前曾有揪头发吞食的习惯。
这在医学上被定义为异食癖(Pica),是一种表现为持续进食非食物物品的进食障碍,常见于幼儿、孕妇以及存在发育障碍或营养缺乏的人群。患者会对泥土、纸张、肥皂、头发甚至金属等物品产生难以抑制的进食冲动,这种行为通常持续一个月以上。
进食非食物物品有一定危险性:
头发→毛石肠梗阻(像怡怡一样),引发剧烈腹痛、呕吐等症状,严重时需手术治疗。
墙皮→铅中毒(老式油漆含铅),影响神经系统发育,尤其对儿童智力发展危害巨大。
泥土→寄生虫感染(蛔虫、钩虫),进入人体后会破坏肠道环境,引发一系列消化系统疾病。
金属→消化道穿孔(尖锐物品)
这背后可能藏着身体的“暗语”。
营养失衡:身体的饥饿呐喊
通过调查,多数异食癖患者缺乏微量元素(如锌、铁、钙等),因此需要通过进食非营养性、非食物性的“异物”(如泥土)来补充体内的低营养水平。这种异食癖常见于长期营养不良的儿童和孕妇群体。
心理密码:情绪的隐秘出口
异食癖的成因通常并非单纯源于生理需求,而是由复杂的心理因素所驱动。当个体长期处于焦虑、承受巨大精神压力、孤独等负面情绪状态,可能会通过主动摄入非食物、无营养价值的异物来缓解心理压力,这种行为往往具有持续性和成瘾性。家长应当关注其潜在的心理诱因,进行早期识别和恰当的心理干预。
肠道寄生虫感染:寄生虫感染较重或病程较长,可能出现异食症状。
出现“异食癖”行为,我们能做什么?
急症处理:当患儿因吞食异物出现并发症时,需立即就医进行规范化治疗,包括抗感染治疗、驱虫治疗、驱铅治疗以及异物取出术等针对性医疗干预。
药物治疗:应在专业医师指导下进行规范的营养补充治疗,及时补充缺乏的维生素及微量元素,以纠正患儿的营养失衡状态,预防因营养缺乏导致的异食行为复发。
心理行为干预:避免通过粗暴的方式强行矫正异食行为,需先进行系统的心理评估,明确患儿的心理健康状况。根据评估结果制定个体化的心理治疗方案或家庭干预计划。干预重点应着眼于压力源的识别与缓解,通过科学的压力管理方法,帮助患儿实现压力转化与释放,而非单纯纠正表面行为。
南方网、粤学习记者 王子瑜
通讯员 张婷婷 陈子滢 简文杨 乐虞莹
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